2018年4月16日，第一季度护理质量与安全管理委员会在医院3号楼401室召开。此次会议由护理部主任王沁主持，主任委员袁明副院长、护理部副主任李玲、委员会成员及各科室质控员40余人参会。本次会议主要从护理质控督查反馈、质控小组查房及不良事件的反馈与分析讨论几个方面进行。
会议首先由李主任做第一季度护理质控工作报告。报告中通报第一季度护理质控监测指标完成情况、护理病历查核问题及满意度调查现状，另外就本季度不良事件频发、易发案例进行剖析。工作报告中重点强调全院床护比、护士离职率、不良事件及病人满意度等各项工作。各科室应高度重视，关注护理人员用药安全、严格落实查对制度、不断提升护理服务内涵。随后各护理质控组与专业小组成员分别汇报了护理质控查核中存在的问题和需要关注的关键环节，提出整改措施，并对下季度的工作作出详细安排。
接下来的会议中，王主任对一季度护理工作中存在的问题提出可行性的指导意见，并对下一季度工作做出明确指示，一是要求护士长高度重视科室护理人员离职情况，关注护士的生活、工作及学习情况；二是科室质量质控查核重点应结合JCI国际认证、三甲评审标准及医院关注的项目及指标，明确当日、当月的检查重点项目、优先改善项目；三是不良事件上报后续追踪工作应完善，科室应定期对当月或严重不良事件运用PDCA管理工具进行分析。此外，针对即将启动的德国莱茵认证（SQS）及5.12护士节活动进行详细的工作安排。
袁院长认真聆听了各小组汇报内容，并在会议最后再次强调，护理部及各科室须进一步完善护理质量管理三级质控，医院、科室各护理质控小组对应考核标准应将工作细化到人人有责任，将指标监测与查核工作相结合，落实当月工作重点项目的督查与整改；要求落实护理人员工作岗位职责，加强对新进人员的规范化培训及带教；每个科室每年至少一次“就医体验服务”。要求各科室从根本上改善了护理服务质量，提高满意度，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。
主任委员袁明发表讲话
护理部主任王沁发表讲话
护理部副主任—李玲现场汇报 科室管理组-项琼莉现场汇报
安全管理组-刘丽现场汇报 危重管理组-杨晴现场汇报
护理文书质控组-陈玲俊现场汇报 优质护理管理组—孙小令现场汇报
专科管理组-黄芳芳现场汇报 护理教学及质量指标考核组-张姣姣现场汇报
皮肤管理小组-黄芳芳现场汇报 静脉治疗小组-黄秋实现场汇报
操作管理小组-王丹现场汇报 康复护理小组李颖现场汇报
德国莱茵认证（SQS）启动筹备
